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第4集 隆鼻材料介绍

发布时间:2014-05-25 18:10 来源:北京来美安 编辑:
  1、硅胶:1955年,日本人Nishihata首次应用固体硅橡胶材料隆鼻,获得成功,一直延用至今。固体硅橡胶性能稳定,易雕塑,组织排斥反应发生率低,无毒,无致癌性,一旦发生并发症很容易取出是目前应用时间最久,也是最安全的材料。 当然它还有一些缺点,但只要合理应用,硅胶是很好材料。

2、膨体:又叫聚四氟乙烯, 也被译为高泰克斯。是美国戈尔夫妇发明的,最早是用在化工材料,做为一种绝缘的材料,后来发展到医学。从医学角度讲,膨体是目前最为理想的生物组织代用品。其优点都是由它的特性决定的---微孔
a、膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,术后很自然,很难察觉。
b、膨体材料具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。
c、膨体材料不会移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤。
d、膨体材料不会出现硅胶的“透明感”
e、膨体不会出现假体阴影,不会有假体轮廓和台阶感。
f、膨体材料重量轻,不会出现下坠。
g、膨体不会排异。
缺点也是由它的特性决定的---微孔
a、感染,膨体特有的微孔结构,细菌小可以进入微孔子,进入膨体,而人体的防御细胞大,不能进入微孔。但人体自身的毛细血管可以长入,长入的毛细血管也使膨体成为了最好的培养基,细菌一旦进入,很容易使细菌大量的繁殖,故膨体隆鼻一旦感染就必须取出。
b、膨体柔软不易雕刻。
c、膨体不易取出。
d、价格贵。

3、自体软骨:自体软骨组织是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是,不具有血管,容易成活,植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易雕刻成所需大小及形态,故隆鼻术后,外观形态自然,逼真。与自体骨组织隆鼻一样,自体软骨组织移植隆鼻,也有发生吸收变形的可能性,同时手术也造成除鼻部以外的创伤,对于无特殊畸形的受术者来说,是难以接受的。自体软骨组织由于其一些限制,对其应用中断过,近年来,随着医疗技术的不断发展,不断的克服它的弊端,应用越来越广泛。目前最常用的是、、。

4、自体筋膜:自体筋膜通常取自颞部,用于填充鼻根及鼻背或改善鼻背皮肤较薄的外观。取材方便,容易存活,吸收率一般为25%,是比较理想的鼻部软组织填充材料。

5、真皮组织:分为自体真皮和异体真皮,常用于改善鼻背皮肤较薄的情况,也有医生将其包裹在假体表面,来增加鼻尖的突出度。真皮组织移植于体内后吸收率较高,但无排异,只要适应症掌握严格,利用合理,也是不错的鼻部填充材料。

6、注射材料:由于不同的鼻部解剖特点,注射材料只能应用于鼻背、鼻根填充,不能应用于鼻尖填充。注射材料的选择应遵循安全、无排异、可吸收的原则。
 

王振军主任医师

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